Indicators of functional fitness and cognitive commitment in elderly / Indicadores de aptitud funcional y compromiso cognitivo en ancianos / Indicadores de aptidão funcional e comprometimento cognitivo em idosos

ABSTRACT Introduction: Cognitive losses are among the most prevalent events in the elderly population and can cause functional deficits. Among the available non-drug prevention and treatment alternatives, the increase in functional fitness levels is presented as an important strategy suggesting improvements in the physical and cognitive function of the elderly triggered by exercise. Objective: To determine the predictive power of functional fitness indicators and establish their cutoff points as discriminators of cognitive impairment in the elderly. Methods: The sample comprised 310 elderly people who answered a questionnaire comprising sociodemographic information, lifestyle habits, hospitalization in the last 12 months, presence of comorbidity, and the Mini-Mental State Examination. Functional fitness was assessed using the Hand Grip Strength (HGS) and sitting and rising from a chair tests. To identify predictors of cognitive impairment, analysis of Receiver Operating Characteristic (ROC) curves was adopted, with a confidence interval of 95% (95%CI). Subsequently, the cut-off points with their respective sensitivities and specificities were identified. The analyses were performed respecting the significance level of 5%. Results: It was observed that some functional fitness indicators showed significant Area Under the Curve (AUC), and the sit-and-stand test (AUC=0.72; 95%CI: 0.64-0.77) showed the best results. The best cut-off points for the HGS and sit-and-stand tests were 18,8 kgf and eight repetitions, respectively. Conclusion: The results of the present study allow us to conclude that the sit-to-stand test is moderately efficient in discriminating the presence of cognitive impairment in the elderly. Level of Evidence III; Study Cross-sectional.

RESUMEN Introducción: Las pérdidas cognitivas se encuentran entre los eventos más prevalentes en la población anciana y pueden causar déficits funcionales. Entre las alternativas de prevención y tratamiento no farmacológico disponibles, el aumento de los niveles de condición física funcional se presenta como una estrategia importante que sugiere mejoras en la función física y cognitiva de los ancianos, desencadenada por la práctica de ejercicios. Objetivo: Determinar el poder predictivo de los indicadores de aptitud funcional y establecer sus puntos de corte como discriminadores del deterioro cognitivo en adultos mayores. Métodos: La muestra estuvo compuesta por 310 ancianos que respondieron un cuestionario que comprendía información sociodemográfica, hábitos de vida, hospitalización en los últimos 12 meses, presencia de comorbilidad y el Mini-Examen del Estado Mental. La condición física funcional se evaluó utilizando la fuerza de agarre manual (FAM) y las pruebas de sentarse y levantarse de una silla. Para identificar predictores de deterioro cognitivo, se adoptó el análisis de curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Posteriormente se identificaron los puntos de corte con sus respectivas sensibilidades y especificidades. Los análisis se realizaron respetando el nivel de significancia del 5%. Resultados: Se observó que algunos indicadores de aptitud funcional mostraron un Área Bajo la Curva (ABC) significativa, y la prueba de sentarse y pararse (ABC=0,72; 95%IC: 0,64-0,77) mostró los mejores resultados. Los mejores puntos de corte para el test FAM y el sit-and-stand test fueron 18,8 kgf y 8 repeticiones, respectivamente. Conclusión: Los resultados del presente estudio permiten concluir que el test sit-to-stand es moderadamente eficiente para discriminar la presencia de deterioro cognitivo en adultos mayores. Nivel de Evidencia III; Estudio Transversal.

RESUMO Introdução: As perdas cognitivas estão entre os eventos mais prevalentes na população idosa, podendo causar déficits funcionais. Dentre as alternativas de prevenção e tratamento não medicamentosos disponíveis, o aumento dos níveis de aptidão funcional apresenta-se como uma estratégia importante sugerindo melhorias na função física e na função cognitiva de idosos, desencadeadas através da prática de exercícios. Objetivo: Determinar o poder preditivo dos indicadores de aptidão funcional e estabelecer seus pontos de corte como discriminadores do comprometimento cognitivo em idosos. Métodos: A amostra compreendeu 310 idosos que responderam a um questionário composto por informações sociodemográficas, hábitos de vida, hospitalização nos últimos 12 meses, presença de comorbidade e o Mini-Exame do Estado Mental. A aptidão funcional foi avaliada por meio dos testes de Força de Preensão Manual (FPM) e o de sentar e levantar da cadeira. Para identificação dos preditores do comprometimento cognitivo, foi adotada a análise das curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Posteriormente, identificaram-se os pontos de corte com as respectivas sensibilidades e especificidades. As análises foram efetuadas respeitando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se que alguns indicadores de aptidão funcional apresentaram Área Sob a Curva (ASC) significativas, sendo que o teste de sentar e levantar da cadeira (ASC=0,72; IC95%= 0,64-0,77) apresentou os melhores resultados. Os melhores pontos de corte para o teste de FPM e o teste de sentar e levantar da cadeira foram de 18,8 kgf e 8 repetições respectivamente. Conclusão: Os resultados do presente estudo permitem concluir que o teste de sentar e levantar da cadeira apresenta moderada eficiência para discriminar a presença de comprometimento cognitivo em idosos. Nível de Evidência III; Estudo Transversal.

Correlación entre la Velocidad de Marcha y Largo del Paso en Personas Mayores de la Cuarta Edad que Viven en la Comunidad / Correlation between Walking Speed and Step Length in Seniors Living in the Community

Introducción. La población de personas mayores de la cuarta edad (≥80 años) crece a gran velocidad. Esta se diferencia de la tercera edad en cuanto a su funcionalidad. Es sabido que mientras menor sea la velocidad de la marcha en esta población, mayor es el riesgo de deterioro cognitivo, sarcopenia, discapacidad e institucionalización. La velocidad de marcha disminuida es un predictor importante de deterioro en el rendimiento físico. Objetivo. Determinar la correlación entre la velocidad de marcha, fuerza de miembros inferiores y largo del paso en personas mayores de cuarta edad que viven en la comunidad. Métodos. Estudio transversal en personas mayores saludables de la cuarta edad (n=14; 8 mujeres; 88 ± 3 años; 26,3 ± 3,4 kg·m-2) que fueron sometidas a evaluaciones de rendimiento físico, tales como largo del paso; fuerza de miembros inferiores a través de 1 Repetición Máxima (1RM) de extensión de rodilla en ambos miembros inferiores y velocidad de marcha en 4 metros. Los datos se presentan como media±desviación estándar. Se consideró un valor de P significativo < 0.05. Resultados. Se observó una correlación positiva moderada entre el largo del paso y la velocidad de marcha (R=0,794; P=0,001). No existieron correlaciones entre la fuerza de miembros inferiores y largo del paso (R=0,478; P=0,084), tampoco entre las variables de fuerza y velocidad de marcha (R=0,441; P=0.115). Conclusión. Las personas mayores de cuarta edad presentan una correlación positiva entre su velocidad de marcha y largo del paso.

Background. The population of people older than the fourth age (≥80 years) is growing rapidly. This differs from the third age in terms of its functionality. It is known that the lower the gait speed in this population, the greater the risk of cognitive impairment, sarcopenia, disability and institutionalization. Decreased gait speed is an important predictor of deterioration in physical performance. Objetive. To determine the correlation between gait speed, lower limb strength and stride length in fourth age people (≥80 years) who live in the community. Methods. Cross-sectional study in healthy older people of the fourth age (n=14; 8 women; 88 ± 3 years; 26.3 ± 3.4 kg·m-2) who underwent physical performance evaluations, such as long of the step; strength of lower limbs through 1 Maximum Repetition (1RM) of knee extension in both lower limbs and walking speed in 4 meters. Data are presented as mean ± standard deviation. A significant P value < 0.05 was considered. Results. A moderate positive correlation was observed between stride length and gait speed (R=0.794; P=0.001). There were no correlations between the strength of the lower limbs and stride length (R=0.478; P=0.084), nor between the variables of strength and gait speed (R=0.441; P=0.115). Conclusion. Fourth age older people older present a positive correlation between their walking speed and stride length.

Influência da Composição Corporal na Capacidade Funcional em Idosas com Incidência de Quedas / Influence of Body Composition on Functional Capacity of Elderly Women with Incidence of Falls

A capacidade funcional é importante preditor da qualidade de vida e pode ser afetada pelas mudanças na composição corporal em idosos, resultantes do próprio processo de envelhecimento, com perda de massa óssea, massa muscular e alteração no nível de gordura corporal. É importante analisar a influência dessas alterações na diminuição da força e, consequentemente, a relação com a incidência de quedas, importante fator da capacidade funcional. Objetivou-se verificar a relação entre composição corporal e a capacidade funcional em idosas comunitárias acima de 65 anos com ou sem incidência de quedas. Estudo transversal e analítico, amostra composta por 77 idosas divididas em dois grupos, de acordo com o histórico de quedas em caidoras (n = 23, média de idade 73,6 ± 5,15 anos) e não caidoras (n = 54, média de idade 71,24 ± 4,92 anos). Foram coletados os dados idade, peso, estatura, capacidade funcional por meio do Teste de Sentar e Levantar (TSL) e para composição corporal consideraram-se as medidas antropométricas, dobras cutâneas e diâmetros ósseos, e posteriormente, o estudo comparativo entre os grupos caidoras e não caidoras em relação à composição corporal com a capacidade funcional foi realizado pelos testes T-Student e o Mann-Whitney. A correlação entre as variáveis composição corporal e capacidade funcional e IMC foi verificada pelos testes de Pearson e Spearman, adotando o valor de (p ≤ 0,05) como significância. Identificou-se diferença significativa entre os valores de capacidade funcional e peso ósseo no grupo de idosas com incidência de quedas quando comparado ao grupo não caidor (p = 0,002). Observou-se relação fraca positiva entre a capacidade funcional e peso de massa magra (r = 0,232, p = 0,021), e capacidade funcional e peso ósseo (r = 0,343, p = 0,001) nas idosas desse estudo. Nas idosas, com idade acima de 65 anos e com incidência de quedas, o peso ósseo apresentou influência na capacidade funcional. As variáveis da composição corporal, peso, massa magra e peso ósseo apresentam relação com a capacidade funcional em idosas comunitárias com idade acima de 65 anos.

Functional capacity is an important predictor of quality of life and can be affected by changes in body composition in the elderly, resulting from the aging process itself, with loss of bone mass, muscle mass, and changes in the level of body fat. It is important to analyze the influence of these changes on the decrease of strength and, consequently, its relationship with the incidence of falls, an important factor of functional capacity. The objective of this study was to verify the relationship between body composition and functional capacity in community-dwelling elderly women over 65 years old with or without incidence of falls. This is a cross-sectional and analytical study, sample composed of 77 elderly women divided into two groups, according to the history of falls among fallers (n = 23, mean age 73.6 ± 5.15 years) and non-fallers (n = 54, mean age 71.24 ± 4.92 years). Data were collected age, weight, height, functional capacity through the Sit and Stand Test (SST), as well as body composition, anthropometric measurements, skinfolds, and bone diameters were considered. Later, the comparative study between the faller and non-faller groups in relation to body composition with functional capacity was performed by the T-Student and Mann-Whitney tests. The correlation between the variables body composition and functional capacity and BMI was verified by the Pearson and Spearman tests, adopting the value of (p ≤ 0.05) as significance. A significant difference was identified between the values of functional capacity and bone weight in the group of elderly women with an incidence of falls when compared to the non-faller group (p = 0.002). A weak positive relationship was observed between functional capacity and lean mass weight (r = 0.232, p = 0.021), and functional capacity and bone weight (r = 0.343, p = 0.001) in the elderly women in this study. Among the elderly, aged over 65 years old and with an incidence of falls, bone weight had an influence on functional capacity. The variables of body composition, weight, lean mass, and bone weight are related to functional capacity in community-dwelling elderly women aged over 65 years.

Use of the activities and participation profile to assess the functioning of physically inactive elderly / Uso do perfil de atividades e participação para avaliação da funcionalidade de idosos inativos fisicamente

Abstract Introduction: Physical inactivity negatively impacts the functional status of the elderly during aging. Objective: To describe the activity and participation profile of physically inactive elderly and to investigate associated factors. Methods: A cross-sectional study with physically inactive elderly, aged ≥ 60 years, both sexes, with good cognitive function and independent gait. Personal factors, clinical history, history of falls in the last year, and identification of activity and participation profiles were investigated. Nonparametric statistical tests (SPSS 20.0) were performed, considering p < 0.05 significant. Results: The elderly (n = 36) had a mean age of 72.5 years (±7.7). Most were women (78%), with one to four years of education (69%), retired (72%), referring episodes of falling (58%) and affected by two to four comorbidities (53%). In the activities and participation profile, most of the physically inactive elderly presented mild problems for: crawling, kneeling, squatting, walking long distances, walking on different surfaces, walking around obstacles, climbing, and using public transportation. However, kneeling, squatting, walking on different surfaces, and climbing represented higher percentages of elderly who presented some problem. The advancement of age (p = 0.045), female sex (p = 0.022), episodes of falls (p = 0.037), and comorbidities (p = 0.031) were identified as factors that can impact functioning. Conclusion: The physically inactive elderly presented a mild problem in activities and participation items that are more related to strength and walking. Elderly aged over 70, female, with episodes of falls and comorbidities were significantly associated with reduced or impaired functioning.

Resumo Introdução: A inatividade física impacta negativamente a funcionalidade dos idosos durante o envelhecimento. Objetivo: Descrever o perfil de atividade e participação de idosos inativos fisicamente e investigar fatores associados. Métodos: Estudo transversal com idosos inativos fisicamente, ≥ 60 anos, ambos os sexos, boa função cognitiva e independentes na marcha. Foram investigados fatores pessoais, história clínica, histórico de quedas no último ano e identificação do perfil de atividade e participação. Foram realizados testes estatísticos não paramétricos (SPSS 20.0), considerando p < 0,05. Resultados: Os idosos (n = 36) apresentaram média de 72,5 anos (± 7,7). A maioria era mulher (78%), com escolaridade de um a quatro anos de estudo (69%), aposentados (72%), referindo episódios de queda (58%) e acometidos por duas a quatro comorbidades (53%). No perfil de atividades e participação, a maioria dos idosos inativos fisicamente apresentaram problema leve para os itens: engatinhar, ajoelhar-se, agachar-se, andar longas distâncias, andar sobre superfícies diferentes, andar desviando-se de obstáculos, subir e utilizar transporte público. Entretanto, ajoelhar-se, agachar-se, andar sobre superfícies diferentes e subir compreendem maiores percentuais de idosos que apresentaram algum problema. Idade avançada (p = 0,045), sexo feminino (p = 0,022), episódios de quedas (p = 0,037) e presença de comorbidades (p = 0,031) foram identificados como fatores que podem impactar na funcionalidade. Conclusão: Idosos inativos fisicamente apresentaram problema leve nos itens das atividades e participação que estão mais relacionados à força e ao andar. Idosos com mais de 70 anos, do sexo feminino, com presença de episódios de quedas e de comorbidades, apresentaram associação significativa com a funcionalidade reduzida ou prejudicada.

SEBT in individuals with patellofemoral pain: an integrative review / SEBT em indivíduos com dor patelofemoral: uma revisão integrativa

Abstract Introduction: Decreased postural stability can be observed in individuals with patellofemoral pain (PP). The Star Excursion Balance Test (SEBT) is widely used to assess deficits that need to be improved, with different application methods and result presentation formats. Objective: To map SEBT use in individuals with PP, characterizing the studies that applied it to identify different application methods and result presentation formats. Methods: The review included randomized and non-randomized clinical trials, cross-sectional, case-control and cohort studies. Searches were performed in Pubmed and SciElo databases. Data extracted from eligible studies were divided into categories: (I) study characterization (II) SEBT application methods and result presentation formats. Results: A total of 177 studies were identified in the databases, 13 of which were selected. There are a growing number of new studies that assess the dynamic postural control of individuals with PP using the SEBT, and a variety of test application and result presentation formats. Conclusion: The SEBT is a useful, easy-to-apply test that identifies changes in dynamic postural control in individuals with PP. Different application and result presentation formats are in accordance with the literature, but it is recommended that future studies apply the protocols most widely used in previous studies that exhibit a low risk of bias, in order to improve repeatability and comparisons between studies.

Resumo Introdução: A diminuição da estabilidade postural pode ser observada em indivíduos com dor patelofemoral (DP). O Star Excursion Balance Test (SEBT) é um teste amplamente utilizado para a avaliação de déficits que precisam ser melhorados e também pode apresentar diferentes maneiras de aplicabilidade e apresentação dos resultados obtidos. Objetivo: Mapear a utilização do SEBT em indivíduos com DP, caracterizando os estudos que utilizaram o teste, de maneira a identificar diferentes formas de aplicabilidade e apresentação dos resultados. Métodos: A presente revisão incluiu ensaios clínicos randomizados e não randomizados, estudos transversais, caso-controle e estudos de coorte. As buscas foram realizadas nas bases de dados Pubmed e SciELO. Dados extraídos dos estudos elegíveis foram designados em categorias: (I) caracterização dos estudos, (II) formas de aplicação do SEBT e apresentação de resultados. Resultados: Foram identificados um total de 177 registros nas bases de dados analisadas e 13 destes foram selecionados. Existe um número crescente de novos estudos que buscam avaliar o controle postural dinâmico de indivíduos com DP utilizando o SEBT, sendo que existe uma variabilidade na aplicabilidade do teste e também na apresentação dos resultados. Conclusão: O SEBT é um teste útil, de fácil aplicabilidade e que identifica alterações do controle postural dinâmico em indivíduos com DP. Diferentes formas de aplicação e apresentação dos resultados do teste estão de acordo com a literatura, porém recomenda-se que estudos futuros utilizem os protocolos mais utilizados em estudos prévios que apresentem baixo risco de viés, para que seja possível melhorar a repetibilidade e as comparações entre estudos.

Physical and pulmonary capacities of individuals with severe coronavirus disease after hospital discharge: A preliminary cross-sectional study based on cluster analysis

OBJECTIVE: This study aimed to analyze the physical and pulmonary capacities of hospitalized patients with severe coronavirus disease and its correlation with the time of hospitalization and complications involved. METHODS: A total of 54 patients, aged ≥18 years of both sexes, were evaluated 2-4 months after hospital discharge in São Paulo, Brazil. The physical characteristics analyzed were muscle strength, balance, flexibility, and pulmonary function. The K-means cluster algorithm was used to identify patients with similar physical and pulmonary capacities, related to the time of hospitalization. RESULTS: Two clusters were derived using the K-means algorithm. Patients allocated in cluster 1 had fewer days of hospitalization, intensive care, and intubation than those in cluster 2, which reflected a better physical performance, strength, balance, and pulmonary condition, even 2-4 months after discharge. Days of hospitalization were inversely related to muscle strength, physical performance, and lung function: hand grip D (r=−0.28, p=0.04), Short Physical Performance Battery score (r=−0.28, p=0.03), and forced vital capacity (r=−0.29, p=0.03). CONCLUSION: Patients with a longer hospitalization time and complications progressed with greater loss of physical and pulmonary capacities.

Physical performance of military personnel before and during the Covid-19 pandemic / Desempenho físico de militares antes e durante a pandemia Covid-19 / Desempeño físico de militares antes y durante la pandemia Covid-19

ABSTRACT This investigation aimed to compare the level of physical performance of the military of the 3rd Military Police Battalion before and during the COVID-19 pandemic. The participants were 82 military personnel (76 men) who were submitted to the Physical Fitness Test (PFT) in November 2019 and repeated it in September 2020. The 12-minute and VO2max tests were selected for cardiorespiratory evaluation and push-ups and sit-up tests to assess localized muscle resistance. The results showed a decrease in the performance of these soldiers, both in cardiorespiratory variables and in localized muscular resistance (p ≤ 0.05). The pandemic may have negatively influenced the physical performance of the military.

RESUMO O objetivo desta investigação foi comparar o nível de desempenho físico dos militares do 3º Batalhão de Polícia do Exército antes e durante a pandemia COVID-19. Os participantes foram 82 militares (76 homens) que foram submetidos ao Teste de Avaliação Física (TAF) em novembro de 2019 e setembro de 2020. Os testes de 12 minutos e VO2máx foram selecionados para avaliação cardiorrespiratória e flexão de braço e abdominais para avaliar a resistência muscular localizada. Os resultados mostraram uma diminuição no desempenho desses militares, tanto nas variáveis cardiorrespiratórias quanto na resistência muscular localizada (p ≤ 0,05). A pandemia pode ter influenciado negativamente o desempenho físico dos militares.

RESUMEN El propósito de esta investigación fue comparar el nivel de desempeño físico de los soldados del 3er Batallón de Policía del Ejército antes y durante la pandemia de COVID-19. Los participantes fueron 82 militares (76 hombres) que se sometieron a la Prueba de Evaluación Física (PEF) en noviembre de 2019 y septiembre de 2020. Se seleccionaron las pruebas de 12 minutos y VO2max para evaluación cardiorrespiratoria y flexión de brazo y abdomen para evaluar la resistencia muscular localizada. Los resultados mostraron una disminución en el desempeño de estos soldados, tanto en las variables cardiorrespiratorias como en la resistencia muscular localizada (p ≤ 0.05). La pandemia puede haber influido negativamente en el desempeño físico de los militares.

Associação da autopercepção da qualidade de vida e saúde, prática de atividade física e desempenho funcional entre idosos no interior do Brasil / Association of self-perceived quality of life and health, physical activity and functional performance among older adults in the interior of Brazil

Resumo Objetivo analisar a autopercepção de saúde e da qualidade de vida associados aos fatores contextuais em idosos não institucionalizados em município rural no interior do Brasil. Método Estudo transversal de base populacional. Foram incluídos indivíduos com 60 anos ou mais, não institucionalizados, residentes em município com características rurais. Foram utilizadas variáveis sociodemográficas, autopercepção da saúde e da qualidade de vida, nível de atividade física e desempenho funcional. Os dados foram coletados em domicílio com aplicação de entrevista e dos instrumentos: WHOQOL BREF, Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e teste Timed Up and Go (TUG). Para a análise de comparação e associação foram aplicados os testes qui-quadrado ou exato de Fisher e Razão de Prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC). Resultados Participaram do estudo 142 idosos, sendo 58,5% do sexo feminino, com média de idade de 72,4 (±8,0) anos. A autopercepção da saúde foi associada à prática de atividade física (RP=1,13, IC=1,01-1,27) e ao desempenho funcional (RP=1,24, IC=1,03-1,48). A percepção da saúde (RP=1,66, IC=1,57-1,76) e qualidade de vida (RP=1,70, IC=1,60-1,79) boa/muito boa foi associada de forma positiva à prática de atividade física e independência funcional. Conclusão A prática de atividade física e a manutenção da independência funcional contribuem de forma significativa para uma percepção positiva da saúde e qualidade de vida. Porém, idosos insuficientemente ativos e independentes também podem ter boa percepção da saúde. Recomendam-se intervenções nas políticas públicas que considerem características intrínsecas de cada população visando manter ou melhorar a percepção de saúde e qualidade de vida dos idosos.

Abstract Objective to analyze self-perception of health and quality of life associated with contextual factors in non-institutionalized older adults people in a rural municipality in the interior of Brazil. Method Cross-sectional population-based study. Individuals aged 60 years or more, not institutionalized, living in a municipality with rural characteristics were included. Sociodemographic variables, self-perceived health and quality of life, level of physical activity and functional performance were used. Data were collected at home with application of interviews and instruments: WHOQOL BREF, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and Timed Up and Go test (TUG). For the comparison and association analysis, the chi-square or Fisher's exact test and the Prevalence Ratio (PR) and confidence intervals (CI) were applied. Results The study involved 142 older adults, 58.5% female, with a mean age of 72.4 (±8.0) years. Self-perceived health was associated with the practice of physical activity (PR=1.13, CI=1.01-1.27) and with functional performance (PR=1.24, CI=1.03 -1.48). The perception of good/very good health (PR=1.66, CI=1.57-1.76) and quality of life (PR=1.70, CI=1.60-1.79) was associated with positive to the practice of physical activity and functional independence. Conclusion The practice of physical activity and maintenance of functional independence significantly contribute to a positive perception of health and quality of life. However, elderly people who are insufficiently active and independent may also have a good perception of health. Interventions in public policies that consider the intrinsic characteristics of each population are recommended, aiming to maintain or improve the perception of health and quality of life of the elderly.

Avaliação da incapacidade e saúde de pacientes com doença renal crônica submetidos a hemodiálise / Evaluation of disability and health of patients with chronic renal disease undergoing hemodialysis

Introdução:A doença renal crônica (DRC) corresponde à redução irreversível da função renal, provoca um grande impacto para a pessoa acometida e suas funcionalidades básicas ficam prejudicadas, resultando em mudanças importantes no seu estilo de vida1. Objetivo: Avaliar o grau de incapacidade e saúde de pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise. Metodologia: Trata-se de um estudo de campo, do tipo transversal, com amostra de conveniência, para aavaliação sociodemográfica, clínico funcionais e de desempenho funcional dos pacientes DRC correlacionados ao questionário Wo rd Health Organization Disability Assessment Schedule ­ WHODAS versão 2.0. Resultados: Os participantes do estudo (n= 59), com predominância de homens (67,79%), e média de idade de 51,75 ± 00 anos, apresentaram comorbidades associadas à DRC, tendo destaque para hipertensão arterial sistêmica (67,79%) e diabetes mellitus (33,89%). A mobilidade dos pacientes mensuradas pelo Time Up and Go ­ TUG teste possuiu correlação com o WHODAS nos domínios de: cognição, mobilidade, autocuidado e participação. Houve correlação inversamente proporcional entre a força de preensão palmar e os domínios de mobilidade, autocuidado e atividades domésticas. O grau de dor verificado pela escala EVA teve representatividade junto aos domínios de cognição, mobilidade, autocuidado, relações interpessoais, participação e atividades domésticas. Conclusão: Verifica-se os amplos prejuízos na funcionalidade de pacientes hemodialíticos; e a Fisioterapia, por dispor de vários recursos de avaliação e intervenção, poderá amenizar a incapacidade e favorecer a saúde dessa população.

Introduction:Chronic kidney disease (CKD) corresponds to an irreversible reduction in kidney function, causes a great impact to the person affected and its basic functionalities are impaired, resulting in important changes in their lifestyle1. Objective: To assess the degree of disability and health of patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. Methodology: This is a cross-sectional field study, with a convenience sample, for the sociodemographic, clinical and functional performance assessment of CKD patients correlated to the Word Health Organization Disability Assessment Schedule - WHODAS version 2.0 questionnaire. Results: Study participants (n = 59), with a predominance of men (67.79%), and a mean age of 51.75 ± 00 years, presented comorbidities associated with CKD, with emphasis on systemic arterial hypertension (67, 79%) and diabetes mellitus (33.89%). Patient mobility measured by the Time Up and Go - TUG test was correlated with WHODAS in the following domains: cognition, mobility, self-care and participation. There was an inversely proportional correlation between handgrip strength and the domains of mobility, self-care and domestic activities. The degree of pain verified by the EVA scale was representative of the domains of cognition, mobility, self-care, interpersonal relationships, participation and domestic activities. Conclusion: There are extensive losses in the functionality of hemodialysis patients; and Physiotherapy, by having several assessment and intervention resources, can alleviate the disability and favor the health of this population